近日，市人社局、市財(cái)政局印發(fā)通知，對全市統(tǒng)籌企事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)作出調(diào)整，調(diào)整范圍為2013年12月31日前按月領(lǐng)取傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工和因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。

　　調(diào)整后，一級傷殘津貼每人每月增加180元，二級傷殘津貼每人每月增加160元，三級傷殘津貼每人每月增加140元，四級傷殘津貼每人每月增加120元，五級傷殘津貼每人每月增加100元，六級傷殘津貼每人每月增加80元。一級至四級的工傷職工按照標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整傷殘津貼后，月傷殘津貼低于2000元的調(diào)整為2000元，生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)也作出調(diào)整。

　　據(jù)了解，這是自2005年以來我市第10次提高工傷保險(xiǎn)待遇，也是提高幅度最大的一次。

　　【相關(guān)知識】

　　工傷保險(xiǎn)待遇審核與支付

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對下列人員進(jìn)行享受待遇資格審核：

　　(一)經(jīng)認(rèn)定的工傷(亡)職工;

　　(二)視同工傷(亡)職工;

　　(三)符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。

　　進(jìn)行享受待遇資格審核時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申請人填寫的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》，并要求其提供以下證件和資料：

　　(一)居民身份證或戶口簿;

　　(二)工傷認(rèn)定結(jié)論;

　　(三)工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系公證材料或其它證明材料等。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對下列內(nèi)容進(jìn)行審核：

　　(一)工傷認(rèn)定結(jié)論;

　　(二)該職工在發(fā)生工傷時(shí)，單位參保、繳費(fèi)情況;

　　(三)參保單位是否在事故發(fā)生或職業(yè)病診斷(鑒定)后的規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請了工傷認(rèn)定;

　　(四)工亡職工供養(yǎng)親屬有關(guān)證明資料(確定供養(yǎng)親屬撫恤金人員的年齡以戶口簿為準(zhǔn))。

　　工傷職工在門、急診及外埠就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、工傷認(rèn)定前的醫(yī)療費(fèi)用由參保單位墊付，待接到工傷認(rèn)定決定書后，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理審核手續(xù)。各縣(市、區(qū))工傷職工所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需經(jīng)市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核批，辦理核批手續(xù)。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申請人填寫的《工傷職工醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用核定表》，并要求提供以下資料：

　　(一)已通過資格核定的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》;

　　(二)工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))票據(jù)、費(fèi)用清單及病歷復(fù)印件;

　　(三)醫(yī)療診斷證明書;

　　(四)經(jīng)同意的《工傷職工住院申請表》、《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對工傷職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核：

　　各項(xiàng)檢查治療是否與工傷部位、職業(yè)病病情相符合，是否符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，是否在定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治等。審核通過后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)記錄有關(guān)信息，將核定結(jié)果告知申請人。凡不符合規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用，一律不予在工傷保險(xiǎn)基金中支付。

　　市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申請人安裝、配置(更換)輔助器具的申請，并要求提供以下資料：

　　(一)已通過資格核定的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》;

　　(二)勞動能力鑒定結(jié)論;

　　(三)經(jīng)同意的《工傷職工配置輔助器具申請表》。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理工傷職工傷殘待遇申請，并審核以下資料：

　　(一)已通過資格核定的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》;

　　(二)勞動能力鑒定結(jié)論;

　　(三)傷殘職工前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資證明。

　　審核通過后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定計(jì)算工傷職工的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)數(shù)額，在《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》上填寫審核意見和核定金額，并及時(shí)記錄有關(guān)信息，將核定結(jié)果告知申請人。

　　 職工因工死亡，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理工亡待遇申請，并審核以下資料：

　　(一)已通過資格核定的《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》;

　　(二)工傷認(rèn)定結(jié)論;

　　(三)工亡職工前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資證明。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定計(jì)算工亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金，計(jì)算每一享受供養(yǎng)親屬撫恤金數(shù)額，在《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》和《工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金審核表》上填寫審核意見和核定金額，并及時(shí)記錄有關(guān)信息。

　　當(dāng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對享受工傷保險(xiǎn)待遇人員的相關(guān)待遇進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)整時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定，核對相關(guān)信息，及時(shí)調(diào)整待遇，建立工傷保險(xiǎn)待遇人員待遇調(diào)整臺帳。

　　工傷職工達(dá)到退休年齡、被收監(jiān)執(zhí)行、死亡的，供養(yǎng)親屬喪失或暫時(shí)喪失供養(yǎng)條件的，用人單位、工傷職工或其親屬應(yīng)及時(shí)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告并提供相應(yīng)證明，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)核對相關(guān)信息，停止其工傷保險(xiǎn)待遇。

　　工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論發(fā)生變化或服刑完畢的，應(yīng)重新填寫《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》并提交勞動能力鑒定結(jié)論或服刑完畢證明。勞動能力鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，在《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》備注欄寫明原勞動能力鑒定變更時(shí)間、原鑒定結(jié)論及鑒定時(shí)間;服刑完畢的，在《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》備注欄寫明收監(jiān)日期、服刑完畢日期。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)用人單位、工傷職工或其親屬提供的材料，核對相關(guān)信息，調(diào)整或恢復(fù)其工傷保險(xiǎn)待遇。

　　享受工傷保險(xiǎn)待遇人員對待遇調(diào)整金額有異議，提出重核時(shí)，市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)予以重核。確有調(diào)整的，保留重核及修改記錄。

　　參保單位工傷職工或其直系親屬向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出撥付工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，應(yīng)由工傷職工所在單位填報(bào)《職工工傷(亡)待遇審核表》，《工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金審核表》，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理后10個(gè)工作日內(nèi)審核完畢。各縣(市、區(qū))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后必須經(jīng)市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后方可支付相關(guān)待遇。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)科應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)部門提供的信息及開具的費(fèi)用結(jié)算單，經(jīng)負(fù)責(zé)人簽字后，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)將工傷保險(xiǎn)待遇撥付給傷殘職工所在單位，由工傷職工所在單位支付給工傷職工或其親屬。隨著工作的進(jìn)一步開展，工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇將逐步實(shí)行社會化發(fā)放。

　　傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)從完成勞動能力鑒定的次月開始計(jì)發(fā)，供養(yǎng)親屬撫恤金從工傷職工死亡的次月開始計(jì)發(fā)。