甲方：_________
乙方：_________
為了保護好房屋，使其免遭白蟻侵害，以確保財產和人身安全，根據國家建設部令（1999）第72號《城市房屋白蟻防治管理規定》和_________要求，本著服務第一、質量第一的原則，經雙方協商，就下述房屋的白蟻預防工程事宜簽訂本合同。
第一條　甲方新（改、翻、擴）建房屋工程基本情況
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│工程名稱　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│工程地點　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│建筑總面積（m2）　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│計劃開竣工程日期　　　　│自　　年　 月至　　年　 月　│
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│項目批準單位及文號　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│房屋結構　　　　　　　　│　　　　　│層次│　　　　　│
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│房屋小區施工編號　　　　│　　　　　│幢次│　　　　　│
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│主要用途　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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│其它　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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第二條　防治范圍及質量標準
預防范圍：采用噴灑藥物方法對新建房屋建筑的地基、木構件和部分墻體等進行處理，以達到防止白蟻危害房屋主體的目的。
質量標準：經預防處理后，上述房屋主體自預防竣工之日起十五年內不發生白蟻危害。
第三條　甲方應負責事項
1、提供工程項目批準文件（復印件）房屋平面圖、結構平面圖等有關圖紙并將工程開工日期提前一周，分部（項）工程實際施工日期提前3天通知乙方，以便做好預防施工計劃準備。
2、做好與乙方的配合協調工作，為乙方提供水、電等必要的施工條件，并督促施工單位為乙方提供必要預防施工方便。
3、合同期內應及時向乙方提供蟻害的發生情況說明，并為乙方提供預防工程回訪復查的方便。如因甲方內裝修而引起蟻害，其責任應由甲方自行負責。
4、乙方進場施藥期間，甲方無關人員應撤離施藥現場。
5、本工程的白蟻預防費按_________文件規定收取，即每平方米建筑面積_________元，合計（大寫）_________拾_________萬_________仟_________佰_________拾_________元_________角_________分，甲方應于簽訂合同時一次性繳付乙方。因甲方原因，造成乙方重復施工的，增加的費用由甲方另行支付。
第四條　乙方應負責事項
1、必須堅持服務第一、信譽第一、質量第一，切實做好白蟻預防施工管理，確保預防處理過的房屋在本工程預防包治期（自本工程預防竣工之起算十五年內）不發生蟻害（自本工程預防施工結束后，因甲方擅自更改預防處理過的構件或裝修而引起的蟻害除外）。
2、如屬甲方原因導致乙方不能正常進行白蟻預防施工的，如上述房屋在包治期內發生蟻害的，由乙方在甲方的配合下，履行一次性滅殺白蟻的補救措施。如再次發生蟻害，則乙方按滅治白蟻的有關規定向甲方收取相應的滅治費用。
3、白蟻預防工程施工結束后，乙方應及時簽發《新建房屋白蟻預防工程竣工報告》、《新建房屋白蟻預防工程竣工驗收單》交甲方存檔，作為新建房屋白蟻預防工程竣工驗收的依據之一，并對預防作處理的工程進行定期回訪復查。
第五條　其它約定事項_________。
第六條　本合同一式叁份，甲方兩份，乙方壹份。
第七條　本合同自雙方簽字之日起生效，至本合同約定的預防包治期結束時，自行終止。
甲方（蓋章）：_________　　　　　　　　乙方（蓋章）：_________
負責人（簽章）：_________　　　　　　　負責人（簽章）：_________
經辦人：_________　　　　　　　　　　　經辦人：_________
聯系電話：_________　　　　　　　　　　聯系電話：_________
聯系地址：_________　　　　　　　　　　聯系地址：_________
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日