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河南省醫療保障部門推出惠民“大餐”

添加時間:2019-03-05 15:46:40
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提高高齡老人醫保報銷比例,擴大醫保按病種付費范圍,把更多“救命藥”納入醫保范圍……3月3日,記者從省醫療保障局獲悉,今年,我省將為城鄉居民發放更多醫保“福利”。

  “今年,我省參加城鄉居民基本醫保的80歲以上高齡老人,其住院報銷比例在現行政策基礎上提高5個百分點。”省醫保局相關負責人表示,提高高齡老人醫保報銷比例,是我省公布的民生實事。新政明確,在出院當日已80歲的參保居民在基本醫保的各費用段報銷比例均在其他參保居民報銷比例基礎上提高5個百分點。例如:城鄉居民基本醫保規定,在二級醫院的政策范圍內的住院醫療費用高于3000元的報銷比例是75%,那么80歲及以上高齡老人的報銷比例是80%。

  為切實減輕群眾醫療負擔,今年我省將把更多救命、救急的好藥納入醫保。通過建立健全醫保藥品支付標準,結合仿制藥質量和療效一致性評價工作,強化價格、醫保、采購等政策的銜接,推動完善藥品價格形成機制;通過實施短缺藥品清單管理制度,采取供需對接、協商調劑、市場撮合等措施統籌解決藥品短缺問題,切實保障群眾用得上藥、用得起藥。同時,我省要全面推進以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,規范按病種付費病種,擴大按病種付費范圍。

  為管好群眾的“救命錢”,今年,我省將創新監管方式,逐步實現統籌地區智能監控全覆蓋,用互聯網、大數據提高審核的效率和準確率。為讓騙保行為無處遁形,我省將引入社會力量參與監管,制定舉報醫療違規行為獎勵實施辦法,落實獎勵措施,發現騙保行為,將騙保者列入失信“黑名單”,并聯合有關部門實施聯合懲戒,對騙保行為“零容忍”。(來源:鄭州日報)