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太平洋保險(xiǎn)公司團(tuán)體人壽保險(xiǎn)合同

添加時(shí)間:2017-11-28 17:04:06
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團(tuán)體人壽保險(xiǎn)投保單序號(hào):__________投保單位名稱:____________聯(lián)系人____________發(fā)工資日____________    單位地址:____________電話____________ 廠休日____________投保人數(shù)在冊(cè)人員總計(jì)         人參加保險(xiǎn)投保單位  蓋單保險(xiǎn)金額每人投保     份,滿期時(shí)保險(xiǎn)金額         元。保險(xiǎn)費(fèi)每人每月交費(fèi)       元。保險(xiǎn)期限自    年    月    日起至    年    月    日止                                            參加保險(xiǎn)人員名單詳見(jiàn)后附“被保險(xiǎn)人名單”   保險(xiǎn)單號(hào)碼:    單位代號(hào)  主管:      復(fù)核:     簽單:投保日期    年    月    日經(jīng)辦人:                團(tuán)體人壽保險(xiǎn)單
                 貳拾年期
             -----★-----
投保單位名稱 單位代號(hào) 地    址 投保人數(shù)在冊(cè)人員總計(jì)     人。          參加保險(xiǎn)人員名單                                詳見(jiàn)后附清單保險(xiǎn)金額每人投保    份,滿期時(shí)每人保險(xiǎn)金    元。保險(xiǎn)費(fèi)每人每月交費(fèi)     元。保險(xiǎn)期限自    年    月    日起至    年    月    日止。  根據(jù)《團(tuán)體人壽保險(xiǎn)辦法》規(guī)定,投保單位所開(kāi)列的全部在冊(cè)人員名單(即被保險(xiǎn)人),經(jīng)審核,本公司同意承保,并簽發(fā)本保險(xiǎn)單,其承保責(zé)任范圍,均按本辦法規(guī)定辦理,今后人員名單如有變動(dòng),本公司僅按變動(dòng)清單調(diào)正后的人員承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
主管:__________  復(fù)核:__________  簽單員:__________ ________________保險(xiǎn)公司
______年______月______日太平洋團(tuán)體人壽保險(xiǎn)條款
(中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)1999年9月核準(zhǔn))    第一條  保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
  本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、合法有效的聲明、批注、附貼批單等投保文件及其他書(shū)面文件構(gòu)成。  第二條  投保范圍
  一、投保人:凡機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體可作為投保人,為其成員向保險(xiǎn)人投保本保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人人數(shù)應(yīng)占其單位在職人員人數(shù)的75%以上且不少于8人。投保時(shí)必須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。
  二、被保險(xiǎn)人:凡投保時(shí)年滿16周歲(含16周歲,下同)至65周歲,身體健康、能正常勞動(dòng)或工作的投保單位在職、在編人員,均可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。  第三條  保險(xiǎn)責(zé)任
  在合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病身故或全殘,或者自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故或全殘,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額全數(shù),保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。  第四條  責(zé)任免除
  因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
  一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;
  二、被保險(xiǎn)人違法、故意犯罪或拒捕;
  三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;
  四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥品的影響而發(fā)生的意外;
  五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
  六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;
  七、被保險(xiǎn)人因整容、住院或門(mén)診手術(shù)導(dǎo)致的事故;
  八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
  九、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖、探險(xiǎn)、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)和活動(dòng);
  十、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒(hiv呈陽(yáng)性)期間所患疾病;
  十一、被保險(xiǎn)人患先天性、遺傳性疾病;
  十二、被保險(xiǎn)人在投保前已患有的疾病;
  十三、因意外傷害、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;
  十四、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
  十五、核爆炸、核輻射或核污染。
  發(fā)生上述情形導(dǎo)致保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止時(shí),保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還其未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。  第五條  保險(xiǎn)期間
  本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)人同意承保、收到保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始,至本合同列明的終止性保險(xiǎn)事件發(fā)生時(shí)止。  第六條  保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
  一、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由本合同雙方約定,保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
  二、本保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)按照投保單位的團(tuán)體規(guī)模、被保險(xiǎn)人的職業(yè)(工種)和年齡確定。期滿續(xù)保時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)該投保團(tuán)體上年度的賠付情況在首年度保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整。本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)在投保時(shí)一次繳清(具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附表)。  第七條  如實(shí)告知
  訂立本合同時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人明確說(shuō)明保險(xiǎn)條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并有權(quán)就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
  投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同,并對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
  投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保、是否提高保險(xiǎn)費(fèi)率或?qū)ΡkU(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同,本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。  第八條  受益人的指定和變更
  被保險(xiǎn)人或投保人在訂立本合同時(shí),可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金的受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益順序和份額,未確定份額的,各受益人按同等份額享有受益權(quán)。
  被保險(xiǎn)人或投保人變更受益人時(shí),需書(shū)面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上批注。投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。
  被保險(xiǎn)人身故后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
  一、投保人、被保險(xiǎn)人未指定受益人的;
  二、受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒(méi)有其他受益人的;
  三、受益人依法喪失受益權(quán)或放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。  第九條  保險(xiǎn)事故通知
  投保人、被保險(xiǎn)人或受益人自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起7日內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的勘查、調(diào)查等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。  第十條  保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付
  一、申領(lǐng)各項(xiàng)保險(xiǎn)金須憑保險(xiǎn)合同、最后一次繳費(fèi)憑證和申請(qǐng)人的戶籍證明或身份證明,并提供以下證明、資料:
  (一)身故保險(xiǎn)金的申領(lǐng):
  1.由投保人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);
  2.公安部門(mén)、保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣、區(qū)級(jí)以上公立醫(yī)院,下同)出具的被保險(xiǎn)人事故證明書(shū)、身故證明書(shū)及有關(guān)文件;
  3.如被保險(xiǎn)人宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
  4.被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明。
  (二)全殘保險(xiǎn)金的申領(lǐng):
  1.由投保人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);
  2.公安部門(mén)、保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人事故證明書(shū)、全殘?jiān)\斷鑒定書(shū)及有關(guān)文件。
  二、如投保人委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金,還須提供授權(quán)委托書(shū)及受托人的身份證明等資料。
  三、保險(xiǎn)人收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述證明、資料,在確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任且與申請(qǐng)人達(dá)成給付保險(xiǎn)協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出《拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)》。
    四、投保人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年內(nèi)不行使而消滅。  第十一條  年齡確定與錯(cuò)誤處理
  被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)在投保單上填明被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡,如投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),按下列規(guī)定處理:
    一、被保險(xiǎn)人真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制,保險(xiǎn)人可以解除合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi);
    二、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人的實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人有權(quán)更正,并要求投保人補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及其利息,或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)收保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付;
  三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無(wú)息退還投保人。  第十二條  被保險(xiǎn)人變動(dòng)
   一、投保人因在職人員變動(dòng)需要加保的,應(yīng)書(shū)面通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人審核同意并收取相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)后,開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
  二、被保險(xiǎn)人離職的,保險(xiǎn)人對(duì)其所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任自其離職之日起終止,并在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還其未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。  第十三條  地址變更
  投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未以書(shū)面形式通知的,保險(xiǎn)人將按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。  第十四條  合同內(nèi)容的變更
  在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商同意,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更時(shí)由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上批注或者附貼批單,或訂立書(shū)面協(xié)議。  第十五條  投保人解除合同的處理
  投保人于本合同成立后,可以書(shū)面通知要求解除本合同。
  一、自保險(xiǎn)人接到解除合同申請(qǐng)書(shū)之時(shí)起,本合同終止。保險(xiǎn)人于收齊所需資料后30日內(nèi)在扣除手續(xù)費(fèi)后退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
  二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)填寫(xiě)解除合同申請(qǐng)書(shū)并提供保險(xiǎn)合同、繳費(fèi)憑證及經(jīng)辦人身份證明。  第十六條  爭(zhēng)議處理
  在本合同履行中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,可依達(dá)成的合法有效的仲裁協(xié)議通過(guò)仲裁解決。無(wú)仲裁協(xié)議或仲裁協(xié)議無(wú)效的,可通過(guò)訴訟方式解決,管轄法院為保險(xiǎn)單簽發(fā)地人民法院。  第十七條  釋義
  一、保險(xiǎn)人:指中國(guó)太平洋保險(xiǎn)公司。
  二、周歲:以法定身份證明文件中記載的出生日期為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的年齡(不足一年不計(jì))。
  三、意外傷害:是指外來(lái)的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
  四、不可抗力:指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。
  五、手續(xù)費(fèi):指每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的保險(xiǎn)人營(yíng)業(yè)費(fèi)用及本公司對(duì)所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用之和。本保險(xiǎn)的手續(xù)費(fèi)為所繳保險(xiǎn)費(fèi)的20%。
  六、未滿期保險(xiǎn)費(fèi):未滿期保險(xiǎn)費(fèi)=扣除手續(xù)費(fèi)后保險(xiǎn)費(fèi)×(1-n/12)。其中n為本合同生效月數(shù),不足月的按1個(gè)月計(jì)算。
  七、潛水:指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。
  八、攀巖:指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。
  九、武術(shù):指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。
  十、探險(xiǎn):指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn),而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕見(jiàn)的原始森林等活動(dòng)。
  十一、特技:指馬術(shù)、雜技、訓(xùn)獸等特殊技能。
  十二、艾滋病:指后天性免疫力缺乏綜合癥。
  十三、艾滋病病毒:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。
  后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn),如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。
  十四、管制藥品:指根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)被列為特殊管理的藥品,包括麻醉藥品,精神藥品,毒性藥品及放射性藥品。
  十五、全殘:指《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》第一級(jí)所列明的事項(xiàng)。即指下列情事之一:
  (一)雙目永久完全失明的;
  (二)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
  (三)一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
  (四)一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的;
  (五)一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
  (六)四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的;
  (七)咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的   
  (八)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的。
  全殘的鑒定應(yīng)在治療結(jié)束之后,由保險(xiǎn)人指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。如果自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害之日起180日后治療仍未結(jié)束,可按第180日的身體情況進(jìn)行鑒定。 
投保單位團(tuán)體規(guī)模折扣標(biāo)準(zhǔn)  團(tuán)體規(guī)模 100人以下 101-500人 501人-1000人 1001人以上
  保險(xiǎn)費(fèi)折扣率 -    2%     4%     6%
團(tuán)體人壽保險(xiǎn)(1999年9月)繳費(fèi)表
  (每年每千元保險(xiǎn)金額)
                                                              單位:元
  投保方式 投保年齡 保險(xiǎn)費(fèi)
  一類職業(yè) 二類職業(yè) 三類職業(yè) 四類職業(yè)
  全部投保 統(tǒng)一費(fèi)率 3.6 5.4 8.1 9.9
  部分投保
  16-40 1.5 2.5 4.0 5.0
  41-50 2.6 3.6 5.1 6.2
  51-55 5.8 7.3 9.5 11.0
  56-60 10.1 11.8 14.3 16.0
  61-65 11.4 13.3 16.1 18.0    注:
    1.職業(yè)分類按《中國(guó)太平洋保險(xiǎn)公司職業(yè)分類表》執(zhí)行。分類表中屬拒保范圍的團(tuán)體業(yè)務(wù),各分公司可根據(jù)實(shí)際情況報(bào)總公司另行審批。
    2.調(diào)整幅度為30%。